A parada cardíaca é um acontecimento médico alarmante e abrupto, caracterizado pela interrupção súbita dos batimentos cardíacos. No Brasil, cerca de 300 mil casos de paradas cardiorrespiratórias são registrados anualmente, muitas vezes com desfechos fatais quando ocorrem fora de um ambiente hospitalar.
A intervenção médica imediata é essencial para aumentar as chances de sobrevivência. Nesse contexto, um estudo recente do Smidt Heart Institute do Cedars-Sinai Health System, em Los Angeles nos EUA, volta seus holofotes para os sintomas mais frequentes que se manifestam nas 24 horas que antecedem uma parada cardíaca.
O objetivo desse novo estudo é pratico, de alertar para os sinais que não devem ser ignorados e que podem ser cruciais para salvar vidas.
Conforme um estudo recente divulgado na Lancet Digital Health, pelo menos um entre quatro sintomas-chave – dor torácica, dificuldade para respirar, suor em excesso e atividades semelhantes a convulsões – foi observado em metade dos indivíduos que sofreram uma parada cardíaca.
A pesquisa foi baseada nas informações de 823 pacientes com parada cardíaca e um grupo controle de 1.171 pessoas que relataram sintomas, mas não tiveram uma parada cardíaca. As informações foram coletadas de testemunhas oculares, equipes de emergência médica ou dos próprios pacientes.
Os sinais de alerta mostraram variações de acordo com o gênero. Os homens relataram mais frequentemente dor no peito, enquanto as mulheres indicaram falta de ar como sintoma mais comum. A Dra. Anais Hausvater, cardiologista da Universidade Langone Heart de Nova York e não envolvida no estudo, destacou a importância dessas descobertas, especialmente no que se refere às diferenças de sintomas entre os gêneros.
Ela ressaltou que as descobertas do estudo não devem ser motivo para menosprezar qualquer sinal que possa indicar uma parada cardíaca ou outra doença cardiovascular. Além dos sintomas observados no estudo, outros como fadiga, tontura e palpitações também são indicativos relevantes, segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Dra. Hausvater mostrou preocupação com a interpretação dos dados, argumentando que os resultados não devem alterar a urgência com que as pessoas devem buscar ajuda médica ao experimentar sintomas cardíacos. Ela também alertou para o fato de que os sintomas comunicados em uma chamada de emergência (911, por exemplo) não são suficientes para avaliar a condição de alguém.
Assim, é imperativo que qualquer sintoma cardiovascular, mesmo aqueles não listados entre os quatro mais comuns do estudo, seja levado a sério. Sintomas como dor torácica, tonturas e fadiga extrema nunca devem ser desconsiderados.
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Comumente, o evento crítico de uma morte súbita cardíaca surge de um defeito no sistema elétrico do coração. Este defeito pode ser um desdobramento de outras condições como doença arterial coronariana, infarto ou complicações cardíacas diversas.
O impacto da morte súbita cardíaca é indistinto de idade, gênero, etnia ou estado de saúde aparente. Exemplificando, atletas de elite, no auge da performance física, também estão susceptíveis a este tipo de ocorrência.
Quando há irregularidades nos sinais elétricos do coração, pode surgir uma arritmia. Em certos casos, essa arritmia pode evoluir para uma forma acelerada conhecida como taquicardia ventricular. Caso este ritmo cardíaco acelere desordenadamente, ele pode desencadear uma condição ainda mais grave, a fibrilação ventricular, onde o coração se torna ineficaz em bombear sangue, resultando em uma parada cardíaca súbita.
As origens desse desbalanço no sistema elétrico cardíaco geralmente estão associadas a uma gama de doenças cardíacas e vasculares.
Para aqueles que já sofreram uma morte súbita cardíaca e sobreviveram, o risco de um segundo evento é elevado. Além disso, quem já teve um infarto pode ter áreas do coração com tecido cicatricial que podem induzir arritmias perigosas. Em alguns casos, dispositivos como o CDI (Cardioversor Desfibrilador Implantável) podem ser recomendados para controlar as arritmias.
Defeitos cardíacos congênitos como tetralogia de Fallot e síndrome do QT longo, entre outros, também elevam o risco de ocorrência de ritmos cardíacos anormais e morte súbita.
Fatores de risco adicionais que podem aumentar as chances de experimentar uma morte súbita cardíaca incluem histórico familiar de doença cardíaca, hipertensão, colesterol elevado, obesidade, diabetes, inatividade física, tabagismo e consumo excessivo de álcool. Também pesam no risco históricos pessoais ou familiares de arritmias, morte súbita cardíaca, ataques cardíacos anteriores, insuficiência cardíaca e abuso de substâncias.
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